Ненадлежащее оказание платных медицинских стоматологических услуг

Ситуация/Обстоятельства дела:

05.01.2017 года между Клиентом (Пациентом) и стоматологической клиникой ООО «Старс Дентал» был заключен Договор о предоставлении медицинских стоматологических услуг, в соответствии с условиями которого, клиника приняла на себя обязательство оказать пациенту платные медицинские стоматологические услуги по полному протезированию на имплантантах с немедленной нагрузкой (все включено) по методу базальной имплантации общей стоимостью 510 000 рублей в полном объеме стандарта медицинской помощи. По факту оказания медицинским учреждением названных медицинских услуг, а именно: по факту выполнения клиникой в пользу пациента работ по полному протезированию на имплантантах с немедленной нагрузкой по методу базальной имплантации Oneway Biomed (Швейцария), пациент обнаружил следующие недостатки: существенное нарушение речи, обильное слюноотделение, постоянное прикусывание губы и щеки справа во время приема пищи, постоянные щелчки в области височно-нижнечелюстного сустава, эстетические дефекты, значительное смещение нижней челюсти вправо, дискомфорт вследствие большого расстояния между десной и протезом, речевой дискомфорт, дискомфорт при приеме пищи и пр. Обратившись к Ответчику с вышеизложенными жалобами, Истец получил ответ, что названный дискомфорт – есть норма и протез должен «дать усадку», после чего все нормализуется. В связи с изложенным, пациент, ввиду очевидного бездействия медицинского учреждения, был вынужден обратиться за консультацией в Юридический центр защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова, по результатам которой, в целях установления оснований для инициации судебного производства, адвокатами центра было обеспечено проведение независимой медицинской экспертизы качества оказанных пациенту платных медицинских стоматологических услуг. Так, проведенным экспертным исследованием было установлено: проведенное пациенту в ООО «Старс Дентал» стоматологическое лечение было проведено технически неверно, методически неправильно, медицински необоснованно; выявленные недостатки имеют существенный характер и могут представлять опасность для здоровья пациента, а именно, дальнейшая утрата костной ткани альвеолярных отростков, рецессия десны, возникновение патологии ВНЧС, а постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта (СОПР) может привести к возникновению онкологического заболевания; Выявленные недостатки имеют существенный характер и могут представлять опасность для здоровья пациента. Устранение выявленных (установленных) заключением недостатков (дефектов) выполненных ООО «Старс Дентал» медицинских работ/оказанных услуг в пользу пациента представляется возможным исключительно путем полного удаления установленной медицинским учреждением пациенту конструкции, включая дентальные имплантаты с одновременным выполнением следующих медицинских работ при применении несъемной конструкции: синус-лифтинг на 2 челюсти, операция дентальной имплантации (14 имплантов), изготовление искусственных коронок зубов (28 единиц); Достижение значительного терапевтического эффекта и стойкого улучшения состояния у пациента потребует значительно длительного времени, материальных и моральных затрат.

По факту получения заключения медицинских экспертов, основания для инициации дела были признаны адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова достаточными, по результатам чего, в обеспечение прав и законных интересов пациента, было возбуждено соответствующее судебное производство.

Задача:

Доказать вину медицинского учреждения, привлечь медицинское учреждение к гражданско-правовой ответственности в форме возмещения причиненных пациенту убытков.

Действие:

• перед инициацией судебного производства обеспечено проведение надлежащего независимого судебно-медицинского экспертного исследования оказанных пациенту медицинских стоматологических услуг;
• в порядке досудебного производства, реализовано истребование необходимых сведений и материалов, в том числе в медицинское учреждение направлены и исполнены соответствующие запросы об истребовании медицинской документации, о детализации произведенных платежей;
• в порядке досудебного производства обеспечено проведение необходимых медицинских обследований текущего состояния зубочелюстной системы пациента;
• досудебное производство: обеспечено изготовление, регистрация претензии в порядке досудебного урегулирования спора в адрес медицинского учреждения, проведены переговоры с медицинским учреждением на предмет урегулирования спора в порядке его досудебного производства;
• по факту истечения установленных претензией сроков для удовлетворения требований пациента медицинским учреждением, инициировано судебное производство в Черемушкинском районном суде г. Москвы, заявлены требования о взыскании уплаченных в счет стоимости ненадлежаще оказанных медицинских услуг денежных средств, о взыскании стоимости устранения недостатков выполненных клиникой медицинских работ/оказанных медицинских услуг, законной неустойки за нарушение медицинским учреждением сроков удовлетворения требований пациента, расходов пациента на проведение досудебной и судебной медицинской экспертизы (исследования), расходов на оказание юридических услуг, компенсации причиненного морального вреда, штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований пациента в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу пациента. В ходе судебного производства в суде первой инстанции, в частности по результатам производства судебно-медицинской экспертизы по настоящему делу, адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова был в полном объеме доказан весь объем юридически значимых обстоятельств и оснований по существу заявленных исковых требований, влекущих наступление деликтной ответственности медицинского учреждения в пользу пациента в порядке ст. 1064 ГК РФ и ст. 15 ГК РФ, а именно: 1) наступление вреда; 2) противоправность поведения причинителя вреда; 3) причинная связь между причинением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда; 4) вина причинителя вреда; 5) размер причиненного вреда. Между тем, судом первой инстанции 07.02.2018 года было вынесено решение о частичном удовлетворении заявленных исковых требований, а именно: с медицинского учреждения в пользу пациента взыскано: 510 000 руб. – стоимость медицинских услуг ненадлежащего качества; 150 000 руб. – неустойка; 130 000 руб. – компенсация морального вреда; 50 000 руб. – расходы на проведение досудебной медицинской экспертизы; 4300 руб. – расходы на компьютерную томографию; 55000 руб. – расходы на оплату юридических услуг и представителя; 150 000 руб. – штраф, а ВСЕГО взыскано: 1 049 300 (один миллион срок девять тысяч триста) рублей 00 коп. В удовлетворении остальной части иска, а именно: требований о взыскании стоимости устранения недостатков выполненных Ответчиком медицинских работ/оказанных медицинских услуг отказано.
• В связи с неполным удовлетворением заявленных исковых требований и при наличии безусловных оснований для их удовлетворения в полном объеме, адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова было инициировано апелляционное производство, по результатом которого, Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда 16.05.2018 года оставила решение суда первой инстанции без изменения.
• В рамках постановленного Черемушкинским районным судом г. Москвы решением от 07.02.2018 года, , адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова было инициировано производство по существу индексации присужденных судом денежных сумм на день исполнения решения суда (в порядке ст. 208 ГПК РФ), по результатам которого, в пользу клиента было взыскано 68 667 (шестьдесят восемь тысяч шестьсот шестьдесят семь) рублей 74 коп. в счет индексации денежной суммы, присужденной Черемушкинским районным судом г. Москвы от «07» февраля 2018 года за период с 07.02.2018 г. по 03.06.2019 г. (по дату фактического исполнения решения суда);
• В связи с неполным удовлетворением заявленных исковых требований и при наличии безусловных оснований для их удовлетворения в полном объеме, адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова было инициировано новое гражданское производство о взыскании с медицинского учреждения в пользу пациента расходов на устранение установленных вступившим в законную силу решением суда недостатков оказанной медицинской услуги в общем размере 808 000 (восемьсот восемь тысяч) рублей, расходов пациента на компьютерную томографию 3D в общем размере 3700 (три тысячи семьсот) рублей, штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя. По результатам названного производства, заявленные исковые требования были удовлетворены судом первой инстанции частично (решение от ), в пользу пациента судом первой инстанции взыскано: расходы по устранению недостатков оказанных услуг в сумме 407700 (четыреста семь тысяч семьсот) рублей; Штраф в сумме 50000 (пятьдесят тысяч) рублей, а всего взыскано: 907 700 рублей 00 коп.
• В связи с неполным удовлетворением заявленных исковых требований и при наличии безусловных оснований для их удовлетворения в полном объеме, адвокатами Юридического центра защиты прав пациентов им. Алексея Даниелова было инициировано апелляционное производство, по результатом которого, Судебная коллегия по гражданским делам Московского городского суда от 22.12.2020 года, отменила решение суда первой инстанции в части отказа в удовлетворении иска пациента о взыскании предстоящих расходов на устранение недостатков оказанной медицинской помощи в сумме 404 000 рублей, признала незаконным произвольное уменьшение штрафа за нарушение сроков добровольного удовлетворения требований потребителя, приняла в указанной части новое решение, которым заявленные исковые требования удовлетворила в полном объеме.

Помимо ранее взысканных денежных средств, с медицинского учреждения в пользу пациента также взыскано: 808 000 рублей в счет предстоящих расходов на устранение недостатков оказанной медицинской помощи, 404 000 рублей в счет штрафа за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения указанного требования пациента.

Результат:

Аподиктически доказана вина медицинского учреждения, медицинское учреждение привлечено к гражданско-правовой ответственности в форме возмещения причиненных пациенту убытков в общем размере 2 333 667 (два миллиона триста тридцать три тысячи шестьсот шестьдесят семь) рублей 74 коп.

Срок производства: с 07.10.2017 года по 15.01.2021 года – 3 года 3 месяца 12 дней.

• принято 07.10.2017 года.
• Решение суда первой инстанции – 07.02.2018 года (всего проведено 6 судебных заседаний);
• Определение суда апелляционной инстанции – 16.05.2018 года (всего проведено 1 судебное заседание);
• Исполнено в порядке исполнительного производства (пациентом получены деньги) – 03.06.2019 года;
• Определение суда первой инстанции об индексации присужденных денежных сумм – 11.09.2019 года (всего проведено 2 судебных заседания);
• Решение суда первой инстанции – 16.12.2019 года (всего проведено 6 судебных заседаний).
• Определение суда апелляционной инстанции – 22.12.2020 года (всего проведено 1 судебное заседание);
• Исполнено в порядке исполнительного производства (пациентом получены деньги): 15.01.2021 года.

Уплачено в счет стоимости оказанных юридических услуг: 250 000 рублей.

Взыскано и исполнено: 2 333 667 (два миллиона триста тридцать три тысячи шестьсот шестьдесят семь) рублей 74 коп.